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Angstzustände sind eliminiert. Maßnahmen: Getränke zu den Mahlzeiten und zwischen den Mahlzeiten nur in Plastikbechern bereitstellen. Bewohner fragen, was er trinken möchte. Bewohner jederzeit ein Getränk in Reichweite zur Verfügung stellen. Bewohner immer wieder zum Trinken motivieren. Selbstbestimmungsrecht beachten. Bei Besuch durch Angehörige, diese bitten dem Bewohner immer wieder Getränke anzubieten. Alle an der Pflege beteiligten Personen. Dieses Beispiel zeigt nicht nur die Einbindung der Biografie sondern auch die Einbindung der Angehörigen in die Pflegeplanung. Pflegediagnosen NANDA - Pflegediagnose Arten, PESR PÄS, Beispiele - Alles zu Pflegeplanung, Pflegebericht schreiben, AEDL, Prophylaxen: altenpflege4you. Auch diese Einbindung der Angehörigen in die Pflegeplanung wird vom MDK sehr gern gesehen. Auch hierauf achtet der MDK verstärkt. Bedenken Sie auch, stets individuelle Maßnahmen zu schreiben. Es genügt nicht hier auf einen Standard hinzuweisen. Dies ist schon seit längerem nicht mehr aktuell. Formulieren Sie immer individuelle auf den Bewohner zugeschnittene Maßnahmen. Wenn Sie weitere Pflegeplanungen benötigen oder noch viel mehr Formulierungshilfen, empfehle ich Ihnen meinen Onlineshop.
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Es muss sich gefragt werden, was für ein konkretes Problem hat der Bewohner (BW) mit dieser Erkrankung. Z. B. bei Adipositas, Bewegungseinschränkung mit erhöhter Sturzgefahr. Ressourcen beschreiben das, was der BW kann. Außerdem müssen Gewohnheiten, Vorlieben und Bedürfnisse (GVB) benannt werden. Dies soll, wenn möglich, biographische Inhalte des Menschen beinhalten. Kann aber auch aus unseren Beobachtungen resultieren. Ursprung unseres Wissens sollte benannt werden. Ziele müssen erreichbar und positiv beschrieben sein. Alzheimer Demenz - Gerontopsychiatrische Pflegeplanung - GRIN. Vorsicht: Ziel nicht mit Maßnahme verwechseln. Ist-Zustand beschreiben. Keine Allgemeingültigkeiten formulieren. Individuell beim Betroffenen bleiben. Keine Allgemeinheiten, keine Floskeln verwenden. Maßnahmen genau ausführen. In der Pflegeplanung muss stehen wer, was, wann, wie und wie oft gemacht werden soll. Die Maßnahme muss zum Problem entwickelt werden. GVB beachten. Wenn z. Vitalwerte, Blutzucker (BZ) oder Gewichte gemessen werden sollen, auf die ärztlichen Verordnungen hinweisen.
Entsorgung von Ausscheidungen (LK 7a ist nur in Kombination mit mindestens einem anderen Leistungskomplex abrechenbar) b)Darm- und Blasenentleerung beinhaltet insbesondere: 1. An-/Auskleiden 2. Hilfen/Unterstützung bei der Blasen- und/oder Darmentleerung, z. B. Inkontinenzversorgung, zur Toilette bringen, Entsorgung von Ausscheidungen impflege. (LK 7b ist neben den Leistungskomplexen 1 bis 4 nicht abrechenbar) 80 Leistungskomplex 8 Hilfestellung beim Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung im Zusammenhang mit dem Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung eppensteigen je 70 Leistungskomplex 9 Begleitung außer Haus Begleitung bei Aktivitäten, bei denen das persönliche Erscheinen erforderlich und ein Hausbesuch nicht möglich ist (keine Spaziergänge, kulturelle Veranstaltungen) 600 i. d. R. 3 x monatlich Leistungskomplex 10 Beheizen der Wohnung schaffung des Heizmaterials aus einem Vorrat im Haus 2. Beispiel pflegeplanung dément avoir. Entsorgung der Verbrennungsrückstände 120 Leistungskomplex 11 Reinigen der Wohnung a) Aufräumen der Wohnung, Trennung/Entsorgung des Abfalls, Spülen/Aufräumen (LK 11a ist nur in Kombination mit mindestens einem anderen Leistungskomplex abrechenbar) b) Reinigung der Wohnung, Trennung/Entsorgung des Abfalls, Reinigung Bad, Toilette, Küche, Wohn/Schlafbereich, Staubsagen/Naßreinigung, Spülen/Staubwischen (LK 11a und LK 11b sind nicht nebeneinander abrechenbar) tägl.
Dies ist nur ein Beispiel warum die Biografiearbeit so extrem wichtig ist. Durch die geringe Flüssigkeitsaufnahme können sich die Symptome der Demenz sehr verstärken. Dadurch können wesentlich größere pflegerische Probleme auftreten. Auch der MDK achtet in letzter Zeit verstärkt darauf, dass die Biografie mit in der Pflegeplanung berücksichtigt wurde. Am Beispiel kann man auch die Formulierung des pflegerischen Problems sehr gut darstellen: P (Problem): Bewohner trinkt von allein nicht ausreichend( ca. 600 ml am Tag). E (Einflussfaktoren): Aufgrund der dementiellen Erkrankung. S (Symptome): Durch das Flüssigkeitsdefizit entsteht eine starke örtliche und situative Desorientiertheit. Bew. Weiß nicht wo er ist, hat Angst, weiß nicht was mit ihm passiert. R (Ressource): Bew. Trinkt gern Kaffee, Kakao und Säfte (besonders Orangensaft). Bew trinkt, lt. Biografie, nur aus Plastikbechern. Beispiel pflegeplanung demenz von. Ziel: Bew. trinkt ausreichend (ca. 1200 – 1400 ml am Tag). Örtliche und situative Desorientierung ist minimiert.
Als Pflegeproblem würden wir beispielsweise in der Pflegeplanung Folgendes formulieren: "Herr S. trinkt ca. 900 ml in 24 Stunden" Die Pflegediagnose dazu lautet: P roblem: Flüssigkeitsdefizit Nehmen wir weiter an, dass Herr S. aufgrund seiner Demenz das Trinken vergisst. Beispiel pflegeplanung dément les. So lautet die Ursache: Ä tiologie bzw. E influssfaktor: Demenz Bei Herrn S. bemerken wir das Flüssigkeitsdefizit durch seine sehr trockene Haut und seine häufig trockene Zunge: S ymptome: trockene Haut und trockene Schleimhäute Die Pflegekräfte erzählen, dass Herr S. ihm angebotene Getränke trinkt. Besonders gern trinkt er Orangenlimonade: R essource: nimmt Trinkangebote an; trinkt gern Orangenlimonade So einfach ist das mit den Pflegediagnosen:D So einfach macht es für Dich! Kopieren: Das Kopieren ist ausschließlich mit Quellenangabe erlaubt.