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Im Rahmen der Studie wurden die Kinder im Alter zwischen zwei und zwölf Jahren nach der Mandeloperation daher dreimal täglich von einem Schmerzdienst besucht, der die Schmerzintensität altersabhängig nach KUSS oder FPS-R und PPPM erhob. Der Operateur verordnete zur Linderung der Beschwerden zunächst die Nichtopioid-Analgetika Paracetamol, Ibuprofen und Diclofenac. Die Gabe der Medikamente erfolgte durch eine Pflegekraft nach Hinweis durch die Eltern, wenn diese oder ältere Kinder selbst meinten, dass zusätzliche Schmerzmittel nötig seien. Überschritt ein Messwert den Schwellenwert für die das jeweilige Messinstrument, wurde die Indikation zur Gabe einer sogenannte "Rescue-Medikation" gestellt. Akuttherapie bei Kindern: Der kleine Schmerzpatient | PZ – Pharmazeutische Zeitung. Die jungen Patienten erhielten dann das Schmerzmittel Piritramid. Es gehört zu den Opioiden, hat aber eine um 25 Prozent schwächere Wirkung als Morphin. In der Folge entschieden die Ärzte sich bei 212 von 854 Visiten für den Einsatz von Piritramid. In 121 Fällen hatten die Angaben der Eltern im PPPM-Fragebogen den Ausschlag gegeben, obwohl die Eltern zuvor der Ansicht waren, dass ihre Kinder nicht unter starken Schmerzen litten.
Schmerz 6:229–238 PubMed Sittl R, Mogendorf F, Huber H, Boujong D, Märkert D (1992) Patientenkontrollierte Schmerztherapie auf einer kinderchirurgischen Station nach Trichterbrust-Operationen. Anästhesist 41:176 Stempale D, Gammon J, Klein J, Koren G, Baruchel S (2002) Single-dose and steady-state pharmacokinetics of celecoxib in children. Clin Pharmacol Ther 72: 490–497 CrossRef Wulf H, Neugebauer E, Maier C (1997) Die Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen. Thieme, Stuttgart New York Yaster M, Krane EJ, Kaplan RF, Cote CJ, Lappe DG (1997) Pediatric pain management and sedation handbook. Louis Zernikow B, Grießinger N, Fengler R (1999) Praktische Schmerztherapie in der Kinderonkologie. Postoperative schmerztherapie bei kindern die. Empfehlungen der Qualitätssicherungsgruppe der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) Monats-schr Kinderheilk 147: 438–456 CrossRef Download references
Auch wenn Appendektomie und Tonsillektomie zur absoluten kinderchirurgischen Routine gehören, ist das postoperative Schmerzmanagement noch nicht optimal. Am Tag nach einer Blinddarm- oder Mandel-Operation klagen noch zu viele Kinder über Schmerzen. Postoperative Schmerztherapie bei Kindern und Jugendlichen | SpringerLink. In einer Studie haben Anästhesiologen am Inselspital, Universitätsspital Bern, in Zusammenarbeit mit zwölf weiteren Zentren aus vier europäischen Ländern Untersuchungen zur Schmerzbehandlung während und nach einer Operation bei Kindern durchgeführt. Die vorliegende Studie basiert auf dem internationalen Schmerzregister "PAIN OUT infant", das 2015 eingerichtet wurde, um die Qualität des postoperativen Schmerzmanagements bei Kindern zu verbessern. Die Auswertung der Daten (insgesamt 898 Fälle – 472 Appendektomien und 426 Tonsillektomien) ergab bei fast jedem vierten Kind Optimierungsbedarf. Ein Viertel (24, 8%) aller Kinder wünschte sich in den ersten 24 Stunden nach einer Blinddarm-Operation eine bessere Schmerzbehandlung, nach einer Mandeloperation war dies ein Fünftel (20, 2%).
Ein Krankenhausaufenthalt ist für Kinder eine ungewohnte und oft beängstigende Situation. Schmerzen, zum Beispiel nach einer Operation, sollen die Lage nicht noch zusätzlich verschlimmern. Unser Ziel ist es deshalb, die Schmerzen Ihres Kindes so gut wie möglich zu behandeln. Postoperative schmerztherapie bei kindern den. Dafür sind wir auch auf Ihre Mithilfe als Eltern angewiesen. Denn Sie kennen Ihr Kind und seine Reaktionen am besten. Mit Schmerzfragebögen und altersgerechten Schmerzskalen können wir uns ein genaues Bild über den Zustand Ihres Kindes machen und die richtige Therapie wählen. Zur Verfügung stehen uns unter anderem: Medikamentöse Schmerztherapie Schmerzkatheter Mehr Informationen finden Sie in unserem Flyer zur postoperativen Schmerztherapie bei Kindern.
Das bedeutet, dass die Medikamente in einem festen Zeitintervall in einer bestimmten Dosierung verabreicht werden und auch die zusätzlich möglichen Medikamente bei Schmerzspitzen festgelegt sind. Die Behandlung wird von Ärzten und Pflegekräften gemeinsam durchgeführt und überwacht: Sie wird nach individuellen Voraussetzungen des Patienten und in Absprache mit ihm angepasst. Patientengesteuerte intravenöse Analgesie Ist eine Basisanalgesie zur Linderung der Schmerzen nicht ausreichend, kann eine patientengesteuerte intravenöse Analgesie sinnvoll sein. Dabei wird über einen Venenkatheter ein stark wirksames Opioid in geringer Dosierung verabreicht. Postoperative Schmerzen - Jedes fünfte Kind wünscht sich wirksamere Schmerztherapie • kinderaerztliche-praxis. Das Besondere dabei ist, dass der Patient die Gabe selbst steuern kann. Sind die Schmerzen sehr stark, kann er selbst über eine Fernsteuerung eine Pumpe aktivieren, die über den Katheter eine festgelegte Menge des entsprechenden Medikaments injiziert. Dabei wird vorher festgelegt, in welchen minimalen Abständen und in welcher Höchstdosis das Opioid verabreicht werden kann, so dass eine Überdosierung nicht möglich ist.