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Pflegeprozess und Dokoumentation (Fach) / Frau Wilken (Lektion) Vorderseite Die 6 Schritte des Pflegeprozesses (Problemlösungsprozess) Rückseite 1. Informationen sammeln 2. Erkennen von Problemen und Ressourcen 3. Festlegen von Pflegezielen 4. Planen von Pflegemaßnahmen 5. Durchführung der Pflegemaßnahmen 6. Beurteilung der Wirksamkeit = Evaluieren Diese Karteikarte wurde von isifriend erstellt.
Der Pflegeprozess ist eine Arbeitsmethode, die zur Erfassung, Planung, Durchführung und Evaluation der pflegerischen Maßnahmen nötig ist. In diesem Artikel unterscheiden wir klassischen/allgemeinen 6-schrittigen Pflegeprozess (AEDL/ATL) und dem hrittigen Pflegeprozess (SIS®) - lesen Sie hierzu gern mehr: Schritt 1: Informationssammlung / Anamnese Schritte 2-4: Pflegeplanung Das Erstellen der Pflegeplanung beinhaltet folgende Schritte: Das Finden und Beschreiben von Ressourcen und Problemen Damit sind die dem Klienten zur Verfügung stehenden Fähigkeiten und aktuelle, potentielle oder vermutliche Probleme (Einschränkungen) in seinen Lebensaktivitäten gemeint. Das Festlegen von Zielen Damit sind die im Rahmen des Pflegeprozesses zu erreichenden Zustände/Ergebnisse gemeint, an denen gemessen werden die geplanten Pflegemaßnahmen wirksam waren. Der Pflegeprozess. Die Nutzung der SMART-Formel ( S- Spezifisch, M- Messbar, A- Akzeptiert, R- Realistisch, T- Terminiert) für die Formulierung der Ziele. Das Planen von Maßnahmen Dies bezeichnet die pflegefachlich-erforderlichen Maßnahmen und Interventionen, die zum E der jeweiligen Pflegeziele geeignet sind.
Wenn Änderungen auftreten, müssen sie die Pflege und damit den Plan entsprechend dem Zustand des Patienten ändern oder anpassen. Pflegepläne müssen jederzeit für alle Mitglieder des therapeutischen Teams, insbesondere aber für das Krankenpflegepersonal, griffbereit sein. 6. Beurteilung der Pflege. Die Auswertung sollte: Die Reaktion des Patienten auf die Pflege und Den Erfolg der Pflege anzeigen Die Analyse dessen, was wir tun und wie wir es tun, sollte das Niveau der Pflege anheben und das Wohlbefinden des Patienten steigern. 6 schritte pflegeprozess online. Diese Methode erleichtert es zu erkennen: Was zum Erfolg führte Was an der Pflege verbessert werden kann. Beurteilung = Ist-Zustand Ziele = Soll-Zustand Argumente für eine schriftliche Pflegeplanung • Juristischer Aspekt: Dokumentation als Beweismittel • Beruflicher Aspekt: Artikulation des Tätigkeitsfeldes (Professionalisierung), Weiterbildung, Pflege nach Standard wird gefördert • Pflegerischer Aspekt: Pflegekontinuität ist gewährleistet, Pflegequalität stiegt, Pflege nach Standard wird gefördert