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Die Nachweispflicht besteht bei der halbjährlichen Durchführung (Pflegestufe I und Pflegestufe II) in der Zeit vom 01. 01. bis 30. 06. und vom 01. bis 31. 12. Bei der vierteljährlichen Durchführung (Pflegestufe III) besteht die Nachweispflicht vom 01. 03. ; vom 01. 04. 09. 10. Es handelt sich hier um starre 3- bzw. 6-Monats-Fristen. Ein verspätet durchgeführter Nachweis löst keine neue Frist aus. Beispiel: Mit Bescheid vom 10. erfolgt die Pflegegeldbewilligung nach der Pflegestufe II. Konsequenz: Der Nachweis über den durchgeführten Beratungseinsatz muss in der Zeit vom 01. erfolgen. Der neue 6-Monats-Zeitraum beginnt dann am 01. Nachweis über beratungseinsatz beispiele aus. und verläuft bis 30. des Folgejahres. Kürzung des Pflegegeldes Wenn der Nachweis über den Beratungseinsatz nicht rechtzeitig erbracht wird, muss die Pflegekasse das Pflegegeld anteilig (bis zu 50 Prozent) kürzen. Darüber wird der Leistungsempfänger unmittelbar nach Ablauf der 3- bzw. 6-Monatsfrist informiert. Ab dem 1. des auf die Mitteilung der Pflegekasse folgenden Monats erfolgt die Kürzung.
Dies kann entweder der Haushalt des Pflegebedürftigen, der Haushalt der Pflegeperson oder der Haushalt sein, in der der Pflegebedürftige aufgenommen wurde. Die Erkenntnisse, die durch den Beratungseinsatz gewonnen werden, sind an die Pflegekasse des Pflegebedürftigen weiterzuleiten. Gegebenenfalls kann die Pflegekasse aufgrund der Dokumentationen weitere Schritte in die Wege leiten bzw. eine entsprechende Beratung durchführen, z. B. zur Empfehlung, dass die Leistung Pflegegeld auf eine Kombinationsleistung umgestellt wird, eine höhere Pflegestufe beantragt wird, die Pflegeperson Pflegekurse besucht u. s. Nachweis über beratungseinsatz beispiele elektrodenanlage. w. Nachweis der Beratungseinsätze Die Beratungseinsätze sind der Pflegekasse – entsprechend des Durchführungsintervalls nach der Pflegestufe – nachzuweisen. Der Nachweis gilt jedoch als erbracht, wenn Pflegeberater eine qualifizierte Beratung in der häuslichen Umgebung durchgeführt haben. Auf die Notwendigkeit, den Beratungseinsatz nachzuweisen, machen die Pflegekassen im Bewilligungsbescheid bereits aufmerksam und weisen entsprechend darauf hin.
Danke für eure Antworten, nun weiß ich immerhin, dass diese Praxis eine Besonderheit der IKK zu sein scheint. @ Papa Bernhard: ich habe nichts gegen den Beratungseinsatz an sich, finde ihn auch sinnvoll, wenn der Pflegedienst auch wirklich versucht zu beraten (habe in einem anderen Trhread gelesen, dass nicht alle Dienste das so sehen und tun). Überarbeitetes Nachweisformular für Beratungsbesuche nach § 37 Abs. 3 SGB XI liegt nun vor - Der Paritätische - Spitzenverband der Freien Wohlfahrtspflege. Gedacht war er ursprünglich eher dafür um zu sehen, ob die pflegebedürftige Oma denn noch lebt und ordentlich versorgt ist. An Kinder hat man bei der Konzeption der Pflegeversicherung damals wohl garnicht gedacht. LG, helena
Dies hat den Hintergrund, dass viele Pflegeeinrichtungen das Nachweisformular über den Beratungseinsatz erst mit der nächsten Monatsabrechnung der Pflegekasse zusenden. Erfolgte der Beratungseinsatz erst Ende Dezember, kann es in der Praxis vorkommen, dass der Nachweis erst Ende Januar bei der Pflegekasse vorliegt. In dem o. Fall hätte der Pflegebedürftige dann also erst Anfang Februar die Mitteilung über die Leistungskürzung für die Zeit ab 01. erhalten. Wiederholter Nicht-Nachweis des Beratungseinsatzes Wird der Beratungseinsatz auch im zweiten 3- bzw. 6-Monats-Zeitraum nicht nachgewiesen, handelt es sich um einen sogenannten Wiederholungsfall. Nachweis Beratungseinsatz - REHAkids. In diesem Fall wird die Pflegegeldzahlung komplett beendet. Auch hierüber wird die Pflegekasse entsprechend den Pflegebedürftigen informieren. Das Pflegegeld wird ab dem 1. des auf die Mitteilung der Pflegekasse folgenden Monats beendet. Beispiel: Pflegegeld nach der Pflegestufe III wird mit Bescheid vom 16. erteilt. Der erste Vierteljahreszeitraum verläuft vom 01. bis zum 30.
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