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Bei der intraoralen Anwendung dieser modernen und meist komplizierten Verfahren zur Weichgewebsrekonstruktion muss besonders berücksichtigt werden, dass diese plastischen Maßnahmen in der Regel mit einer deutlichen Steigerung hinsichtlich ihres operativen Aufwandes einhergehen und große Anforderungen an die operativen Fähigkeiten und auch den hierzu notwendigen technischen Aufwand zur mehrdimensionalen Lappenpositionierung stellen. Schwierige Hautlappenplastiken bei eigenständiger, über den reinen Wundverschluss hinausgehender Indikation, die nach der Geb. 2382 GOÄ zu berechnen sind, können z. Sinusbodenelevation ermöglicht Kieferaufbau für Implantate. sein: Spaltlappen (Split-Flap-Lappen) Lateraler Verschiebelappen Schwenklappen Rotationslappen Papillenrekonstruktionslappen Semilunarlappen V-Y-Plastik Z-Plastik Verschiebelappen + Membrantechnik (GTR) Verschiebelappen + freies Schleimhauttransplantat (FST) + GTR Verschiebelappen + Subepithel. Bindegewebstranspl. (SBT) Verschiebelappen + SBT + GTR Papillenaufbauplastik + SBT Bei gegebener eigenständiger Indikation ist die Geb.

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Für diese Sinusboden-Augmenation gibt es 2 Verfahren, den externen und internen Sinuslift. Der interne Sinuslift Die "kleine" Sinusbodenaugmentation wird dann gewählt, wenn der zusätzlich notwendige Knochen in der Höhe ca. 3 mm nicht überschreitet. Dann ist es möglich den Knochenaufbau über das Bohrloch für das einzubringende Implantat durchzuführen. Dabei muss sehr sensibel bis zum Boden der Kieferhöhle gebohrt werden. Die letzte Lamelle wird dann mit einem speziellen Instrument (Stössel) und einem kleinen Hammer vorsichtig zur Kieferhöhle hochgedrückt, quasi wie ein Maulwurfshügel, ohne die Schneidersche Membran zu verletzen. Mittlerweile gibt es hier ausgefeilte Techniken, die mithilfe von kleinen Ballons einen Raum zwischen Knochen und Schleimhaut schaffen. Der interne Sinuslift ist ebenfalls anspruchsvoll. Er benötigt Geduld und Fingerspitzengefühl bei der Annäherung an den Boden der Kieferhöhle, die Sicht ist mitunter sehr eingeschränkt. Sinusbodenelevation durch externe knochenfensterung 7. Externer Sinuslift Der äußere oder große Sinuslift ist das aufwendigere Verfahren, was immer dann zum Zuge kommt, wenn die Restknochenhöhe gering ist und man mehrere Millimeter an Knochenhöhe gewinnen muss.

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Alternativ kann auch körpereigener Knochen verwendet werden, der an anderer Stelle entnommen wird. Im Gegensatz zum internen Sinuslift (GOZ 9110), der sich für kleinere Aufbauarbeiten eignet, kann mit dem externen Sinuslift ein umfangreicherer Aufbau von Knochensubstanz vorgenommen werden. Wird der externe Sinuslift sowohl im linken als auch im rechten Seitenzahnbereich durchgeführt, berechnet der Zahnarzt die Ziffer 9120 für jede Kieferhälfte separat. Sinusbodenelevation durch externe knochenfensterung en. Begründung für einen Steigerungs­faktor 2, 4 bis 3, 5 Hinweis: Der Steigerungsfaktor wird auch "Faktor", "Satz" oder "Abrechnungssatz" genannt. Bei der Durchführung eines externen (offenen) Sinuslifts, kann es zu einem zusätzlichen Aufwand für den Zahnarzt kommen. Damit die zusätzlich benötigte Arbeit und Zeit honoriert wird, kann der Arzt einen erhöhten Steigerungsfaktor berechnen. Das kann der Fall sein, wenn der Patient unter Wundheilungsstörungen leidet (zum Beispiel durch Diabetes bedingt) oder wenn der Kreislauf des Patienten nicht stabil ist.

Bei Rechnungslegung werden dann die erbrachten (und dokumentierten) Leistungen angesetzt. Tipp: Hersteller sollte bei kostenintensiven Materialien benannt werden § 10 Abs. 2 Punkt 6 der GOZ beschreibt, dass gesondert berechnungsfähige Kosten nach Art, Menge und Preis in der Rechnung zu dokumentieren sind. 01.06.2012·Der Praxisfall Abrechnung einer externen Sinusbodenelevationmit Implantation bei mehrzeitigem Vorgehen - praxis implantologie heute. Insbesondere bei kostenintensiven Materialien sollte der Hersteller benannt werden, um eventuelle Nachfragen privater Erstattungsstellen zu vermeiden und zusätzlich Materialklarheit für den Patienten zu bewirken. Auf Verlangen des Zahlungspflichtigen sind die Auslagen näher zu erläutern.
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July 8, 2024, 5:03 pm