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Auch der INR-Wert ist ein Maß der Blutgerinnung. Da je nach Untersuchungsmethode und Labor der Quick-Wert zur Messung der Blutgerinnung verschieden hoch ausfallen kann, wird heutzutage häufig zusätzlich der INR bestimmt. Der INR-Wert dient zur Kontrolle und Grundlage der Dosierung von Blutgerinnungshemmern. INR steht dabei für "International Normalized Ratio" oder auch "Prothrombin-Ratio". Die Normwerte des INR-Wertes liegen im Bereich von 0, 90 bis 1, 15. Bei abnehmender Gerinnbarkeit des Blutes steigt der INR-Wert und verhält sich umgekehrt proportional zum Quick-Wert. Erhöhte Werte von 2, 0 bis 3, 5 finden sich z. B. bei einer gerinnungshemmenden Behandlung mit Marcumar ® & Co. Wie bestimmt man den INR-Wert? Umrechnung inr quick connect. Der INR-Wert ist im Prinzip ein standardisierter Quick-Wert. Im Vergleich zum Quick-Wert ermöglicht der INR eine bessere Vergleichbarkeit der in verschiedenen Untersuchungslaboren gemessenen Blutgerinnung. Denn er ist unabhängig von den jeweils verwendeten Testmaterialien. Und für die, die es ganz genau wissen wollen: Gemessen wird wie beim Quick-Wert die Thrompoplastinzeit.
Die verschiedenen Reagenzien erheben aufgrund ihrer unterschiedlichen Empfindlichkeit bei ein und demselben Patienten verschiedene Quick-Werte. Darum sind auch die therapeutischen Bereiche fr die einzelnen Thromboplastine unterschiedlich. INR und Quick - Medizinisches Labor Prof. Schenk / Dr. Ansorge und Kollegen. Deshalb msste bei der Angabe des Quick-Wertes immer das verwendete Reagenz und der geltende therapeutische Bereich angegeben werden (Tabelle 1). Es sollte besser anstelle des Quick-Wertes die so genannte INR (International Normalized Ratio) fr die Thromboplastin-zeit-Bestimmung verwandt werden. Der INR-Wert gibt das Verhltnis zwischen der Gerinnungszeit des Patientenplasmas und der Gerinnungszeit eines so genannten Normalplasmas unter Bercksichtigung des Empfindlichkeitsfaktors an. Bereits 1983 wurde von der WHO ein Thromboplastin (= Referenz-Thromboplastin) als Standard zugelassen, an dem jeder Hersteller sein Reagenz eichen muss. Beim Eichvorgang wird die Abweichung der jeweiligen Handelscharge des Thromboplastins gegenber dem WHO-Referenz-Prparat, das eine ISI von eins hat, ermittelt: die gefundene Abweichung heit ISI = International Sensitivity Index.
Die INR ist der Quotient aus der Thromboplastinzeit des Patientenplasmas und der Thromboplastinzeit eines Kontrollplasmas. Bei welchen Blutverdünnern kann auf die Quick-/INR-Kontrolle verzichtet werden? Seit etwa dem Jahr 2000 sind Medikamente erhältlich, die auch die Blutgerinnung hemmen, bei denen aber die regelmäßige Quick- bzw. INR-Kontrolle wegfällt. Hierzu gehören unter anderem: Apixaban (Eliquis ®) Edoxaban (Lixiana ®) Rivaroxaban (Xarelto ®) Mehr zur Wirkung der neuen Generation von Blutverdünnern lesen Sie hier. Einflussfaktoren Beeinflussen Stress und seelische oder körperliche Belastung die Gerinnungswerte? INR-Wert und Quick-Wert: Messung der Blutgerinnung. Ja, das ist möglich und mehrfach wissenschaftlich beschrieben. Stress kann zu erhöhten INR-Werten (= geringere Blutgerinnung) führen, die mit einem erhöhten Blutungsrisiko verbunden sind. Deshalb lohnt es sich, bei unerklärlich "falschen" INR-Werten auch an die "Ursache Stress" zu denken und diesen wenn möglich auszuschalten. Wichtig ist dann zudem eine engmaschige Kontrolle der Werte und gegebenenfalls eine Dosisanpassung der Blutverdünner.
c Eine INR von 1, 0 entspricht immer einer normalen Blutgerinnung und, in Prozent ausgedrckt, einem Quickwert von 100 Prozent. c Bei einer INR von 2, 0 ist die Gerinnungszeit des Standardreagenz der WHO verdoppelt, bei einer INR von 3, 0 verdreifacht. c Bei Werten unterhalb des therapeutischen Bereichs (zum Beispiel < 2, 0 bei Vorhofflimmern) ist das Risiko der Thromboembolie gegeben, bei Werten oberhalb des therapeutischen Bereichs (zum Beispiel > 3, 0 bei Vorhofflimmern) erhht sich das Blutungsrisiko.! INR EUR Wechselkurs. c Ein Wert von zum Beispiel 2, 5 in einem Labor entspricht, mit den weiter unten aufgezeigten Limitierungen, immer einem Wert von 2, 5 in einem anderen Labor. Limitierungen Die INR-Standardisierung gilt nur fr dauerantikoagulierte Patienten, die stabil eingestellt sind. Sie hat keine Geltung in der Anfangsphase der Antikoagulationseinstellung oder bei einer Gerinnungsstrung aufgrund einer Lebersynthesestrung. Trotzdem ist auch hier die Vergleichbarkeit von INR-Werten, die mit unterschiedlichen Reagenzien bestimmt wurden, besser als die von Quick-Werten.
Das ist nicht gleichbedeutend mit einem Plasma, das halb so schnell gerinnt wie "Norm-Plasma". Ein Quickwert von 50 Prozent bedeutet damit nicht eine Verdopplung der Gerinnungszeit. Vergleichbarkeit zwischen Laboren und INR [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Weltweit gibt es viele Anbieter von Gerinnungstests (zum Beispiel Hepatoquick, Thromborel usw. Umrechnung inr quick deposit. ), die nach dem oben genannten Prinzip funktionieren. Diese setzen jedoch verschiedene Gewebethromboplastine ein, was sich in unterschiedlichen Testergebnissen niederschlägt, sowohl in den Sekunden- als auch in den Prozentangaben. Die Ergebnisse der Tests weichen teils sehr stark voneinander ab. Deshalb sind Quick-Werte von verschiedenen Laboren nicht miteinander vergleichbar. Um eine bessere Vergleichbarkeit bei der Messung der Blutgerinnungszeit zu erreichen, wurde daher von der Weltgesundheitsorganisation (WHO – World Health Organization) der INR-Wert (International Normalized Ratio) entwickelt. Jeder Anbieter eines Quick-Gerinnungtests liefert eine Umrechnungsformel mit, anhand derer die Quick-Werte in die INR umgerechnet werden können.