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Durch eine dreidimensionale Knochendurchtrennung kann eine optimale Korrektur der Fehlstellung erzielt werden. Hierbei wird eine Resektion im Bereich des Gelenkes durchgeführt, sodass die Resektionsflächen in Korrektur aufeinandergestellt werden können. Die Fixierung erfolgt durch eine Zugschraube und eine vorgeformte, kleine, überaus stabile Titanplatte. Die Schrauben und Metallplatte müssen in der Regel nicht entfernt werden. Hammerzehe und Krallenzehe Hammer-/ Krallenzehe Operative Therapie: OP nach Girdlestone-Taylor PIP-Arthrodese Weil-OP Kombination dieser Eingriffe Versetzung der Beugesehne OP nach Girdlestone-Taylor: Nach Lösen der Gelenkkapsel im Grundgelenk der betroffenen Kleinzehe erfolgt über einen an der Fußsohle der Zehe liegenden Schnitt eine Lösung der 'Langen Beugesehne'. Ästhetische Fußchirurgie Düsseldorf - Hallux valgus. Diese wird über einen Schnitt an der Grundgliedbasis auf der Fußrückenseite verknotet. Versteifung des Mittelgelenkes PIP-Arthrodese: Die Strecksehne wird längs gespalten und das Gelenk dargestellt. Nach distaler Entknorpelung und proximaler Condylektomie wird nun zunächst ein K-Draht in das Endglied von innen nach außen vorgeschoben.

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Diese medizinisch exakte Beschreibung bedarf einer weiteren Erläuterung. Von Fred Youngswick, einem us-amerikanischen Podiater, wurde 1982 eine Modifikation einer Chevron-Osteotomie des ersten Mittelfußknochens beschrieben. Youngswick schlug eine zurästzliche Entnahme eines kleinen Knochenstücks vor. Dadurch wird eine Verkürzung und Verlagerung des Mittelfußköpfchen nach unten erreicht, was vor allem bei beginnender Arthrose des Großzehengrundgelenkes mit Hochstand des ersten Mittelfußknochens (Metatarsus primus elevatus) hilfreich ist. Op nach youngswick south. Wie wird eine Youngswick-Operation durchgeführt? Die Youngswick-Operation ähnelt einer Chevron-Osteotomie. Der Hautschnitt wird auf der Innenseite des Fußes durchgeführt. Die Gelenkkapsel wird eröffnet. Dann wird der Knochen mit einer oszillierenden Präzisonssäge durchtrennt, verschoben und mit einer Spezialschraube in der gewünschten Stellung fixiert. Beginnende bis mittelgradige Arthrose des Großzehengrundgelenks. Seitliche Ansicht Röntgenbild nach verkürzender und plantarisierender Chevron-Osteotomie des ersten Mittelfußknochens = Youngswick-Operation.

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Dabei wird der 1. Mittelfuß durchtrennt und der gelenktragende Anteil verschoben und geschwenkt. Das verbessert die Gelenkstellung und die Beweglichkeit. Nachbehandlung: Fadenzug nach 12 - 14 Tagen Physiotherapie Teilbelastung des Vorfußes für 6 Wochen Einlagenversorgung für 3 - 6 Monate

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Dieses gelenkerhaltende Operationsverfahren, das in der Regel mit einer Cheilektomie kombiniert wird, kommt v. a. beim Hallux rigidus zum Einsatz. Dabei wird der 1. Mittelfuß durchtrennt und der gelenktragende Anteil verschoben und geschwenkt. Das verbessert die Gelenkstellung und die Beweglichkeit.

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Hierdurch wird der Druck von der Gelenkfläche genommen und es bildet sich ein Ersatzknorpel. Nachbehandlung: Verbandsschuh für 4-6 nach 7-10 Tagen, stehende Tätigkeit nach 6-8 Wochen. Wundheilungsstörungen, verzögerte Knochenheilung, fehlende Knochenheilung Arthrodese Großzehengrundgelenk: Das Grundgelenk wird in einer Stellung versteift, so dass Abrollen noch gut möglich ist. Das Endgelenk bleibt frei beweglich. Nachbehandlung: Vorfußentlastungsschuh für 6 nach 7-10 Tagen, stehende Tätigkeit nach 8-10 Wochen. Hallux rigidus - Klinik-Impuls. Manche Chirurgen setzen eine Prothese in das Grundgelenk ein. Diese OP-Methode kann ich nicht empfehlen, da hier die Ergebnisse eher mäßig bis schlecht sind. Das bedeutet Schmerzen, frühe Lockerung der Prothese und weitere Operationen. Nachbehandlung Das "Problem" der operierten Füße ist die Schwellung. Daher gilt als oberstes Gebot: Hochlagerung, lokale Kühlung und wenig Laufen! 4-6 Wochen Vorfußentlastungsschuh K-Draht nach 4-6 Wochen entfernen nach 4 – 6 Wochen, bzw. nach 8 - 10 Wochen, bei größeren Operationen wieder im breiten Normalschuh.

Je nach Beschwerden und Stadium der Arthrose gibt es unterschiedliche Therapiemöglichkeiten. Als nicht-operative Maßnahmen können Schmerzmedikamente, Spritzen mit Cortison oder PRP (=Eigenblutplasma), sensomotorische Einlagen und das Tragen von Schuhen mit fester Sohle durchgeführt werden. Falls trotzdem Schmerzen weiterhin bestehen und diese die Lebensqualität deutlich einschränken, können operative Maßnahmen erfolgen. Op nach youngswick la. Operativ gibt es verschiedene Methoden je nach Stadium und Patientenanspruch/-alter: Cheilektomie: Hierbei wird das Gelenk gesäubert und überschießende Knochensporne werden abgetragen. Dies macht aber nur bei einer gering ausgeprägten Arthrose mit störender Bewegungseinschränkung Sinn. Nachbehandlung: Verbandsschuh für 1-2 Wochen, schmerzadaptierte volle Belastung möglich. Berufliche Ausfallzeit: sitzende Tätigkeit nach 5-7 Tagen, stehende Tätigkeit nach 2-3 Wochen. Risiken: Narben, Infektion, Wundheilungsstörungen Youngswick: Der 1. Mittelfußknochen wird verkürzt und die Gelenkfläche an mehreren Stellen angebohrt.

July 5, 2024, 8:25 am