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Articles On September 25, 2021 by admin Abstract Schwere benigne lymphatische Hyperplasie (LH) ist im Kopf- und Halsbereich ungewöhnlich, aber die Diagnose von LH ist von klinischer Bedeutung, da sie sowohl bei der klinischen Untersuchung als auch pathologisch mit einem malignen Lymphom verwechselt werden kann. Obwohl die Ätiologie nur unzureichend geklärt ist, gibt es eine Reihe früherer Theorien, die hier im Rahmen einer Literaturübersicht vorgestellt werden. In diesem Artikel stellen wir einen Fall von schwerer pharyngealer lymphatischer Hyperplasie vor, die eine Obstruktion der Atemwege verursachte und eine Tracheotomie und anschließende chirurgische Entfernung erforderte. 1. Meine Magen- und Darmspiegelung - Dick & Gesundheit - DAS DICKE FORUM. Fallgeschichte Eine 64-jährige Afrokanadierin mit einer Vorgeschichte von Harninkontinenz wurde von der gynäkologischen Abteilung unserer Einrichtung zu einer elektiven Blasensuspension aufgenommen. Zum Zeitpunkt der Einweisung wurde unser Dienst wegen einer fehlgeschlagenen Intubation im Zusammenhang mit einer "pharyngealen Masse" notfallmäßig gerufen.
Der Patient wurde dekanüliert und 14 Tage nach der Tracheotomie nach Hause entlassen. Zu diesem Zeitpunkt und eine Woche nach der Entlassung erschien der Rachenraum innerhalb normaler Grenzen. 2. Diskussion Die follikuläre lymphatische Hyperplasie (FLH) ist eine seltene gutartige Entität, die mit einer raschen Zunahme der Lymphozyten innerhalb oder außerhalb der Lymphknoten einhergeht. In der Vergangenheit wurde sie auch als reaktive lymphatische Hyperplasie oder Pseudolymphom bezeichnet. Diese Entität wurde erstmals 1973 von Adkins beschrieben und wurde seitdem vor allem in der Haut, den Brüsten, dem Magen-Darm-Trakt, der Lunge und dem Nasopharynx beobachtet. Ileumschleimhaut mit follikulärer lymphatische hyperplasie def. Die meisten Berichte über Kopf- und Halserkrankungen betreffen Hyperplasien in der Mundhöhle, d. h. in der Schleimhaut über dem harten Gaumen, und sind auf die zahnmedizinische und pathologische Literatur beschränkt. Soweit uns bekannt ist, wurde in keinem dieser Berichte das Vorhandensein einer Atemwegsobstruktion im Zusammenhang mit einer pharyngealen lymphatischen Hyperplasie hervorgehoben.
Um eine endgültige Diagnose zu stellen, muss zwischen FLH und einer neoplastischen lymphoiden Proliferation mit knotigem Muster unterschieden werden. Daher ist es wichtig, neben den morphologischen Merkmalen auch die Immunphänotypen durch Immunhistochemie zu bewerten. Die übliche Behandlung der FLH ist die chirurgische Entfernung der Läsionen. Thieme E-Journals - Zeitschrift für Gastroenterologie / Abstract. In einem einzigen Fall wurde auch eine Strahlentherapie durchgeführt. Im vorliegenden Fall handelte es sich um eine sehr seltene Läsion, so dass zunächst eine Biopsie durchgeführt und dann die endgültige Diagnose einer FLH gestellt wurde. Daraufhin wurde die Läsion vollständig entfernt. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten traten nach der lokalen Exzision Rezidive auf, die jedoch nach einer langfristigen Nachbeobachtung keine Anzeichen für eine Malignisierung zeigten. Obwohl eine längere Nachbeobachtung keine Hinweise auf einen malignen Prozess ergeben hat, wurde über die maligne Transformation von FLH in ein Lymphom in der Haut und der Leber berichtet.
Stahl beschrieb die Seele als Ausgangspunkt aller Erkrankungen. Seine Behandlungsmethoden bestanden aus psychologischen und diätetischen Therapien.
Daher könnte eine Immunfärbung des Bcl2-Proteins ein nützlicher Marker bei der Differenzialdiagnose zwischen FLH und Lymphomen sein. Es wurde jedoch dokumentiert, dass 10-15% der follikulären Lymphome negativ für Bcl2 waren. Dagegen wurden im Follikelzentrum von Lymphomen neben Bcl2 auch CD10-positive Zellen beobachtet. CD10 ist eine 100-kd-Zelloberflächen-Metalloproteinase, die an der Aktivierung und Deaktivierung von Peptiden durch proteolytische Spaltung beteiligt zu sein scheint. CD10 wird auf der Oberfläche von Zellen des Keimzentrums und von Lymphomen, die aus diesen Zellen hervorgehen, exprimiert. Ileumschleimhaut mit follikulärer lymphatische hyperplasie de la prostate. Es wurde vorgeschlagen, dass die Intensität der CD10-Expression ein nützliches Unterscheidungsmerkmal zwischen follikulärem Lymphom und reaktiver follikulärer Hyperplasie sein kann. In diesem Fall wurde jedoch eine deutliche Expression von CD10 in Keimzentren beobachtet, so dass eine Unterscheidung allein anhand der Intensität der Expression als schwierig angesehen wird. Insbesondere kann es wichtig sein, von der CD10-Expression der interfollikulären neoplastischen Zellen mit Ausnahme des Keimzentrums zu unterscheiden.