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Ernährung bei Krankheiten Von EAT SMARTER Aktualisiert am 27. Dez. 2018 Ernährung bei Niereninsuffizienz Die richtige Ernährung bei Niereninsuffizienz kann das Fortschreiten der Krankheit verzögern und den Gang zur Dialysetherapie aufschieben. Ernährung bei Niereninsuffizienz: Was ist eine Niereninsuffzienz? Eine chronische Niereninsuffizienz ist eine kontinuierliche Verschlechterung der Nierenfunktion. Stoffwechselendprodukte wie Harnstoff und Kreatinin werden unzureichend ausgeschieden und im Körper angereichert. Das relativ kleine, aber wichtige Organ ist für die Ausscheidung von Endprodukten des Stoffwechsels wie Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure zuständig. Zudem sorgt die Niere für die Regulation des Wasser- und Salzhaushaltes wie von Natrium, Kalium und Calcium, Phosphor und des Säure-Basen-Gleichgewichts. Dazu kommt die Funktion des Auf- und Abbaus von Hormonen. Ziel ist es, harnpflichtige Substanzen zu minimieren, eine optimale Ernährung bei Niereninsuffizienz zu erreichen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Wie sollte die Ernährung bei Niereninsuffizienz aussehen? Je nachdem, ob es sich um eine akute oder chronische Niereninsuffizienz handelt, sollten Betroffene bei der Ernährung unterschiedliche Dinge beachten. Ernährung bei akuter Niereninsuffizienz: Worauf ist zu achten? Bei einer akuten Nierenschwäche kommt es unter Umständen zu einem verstärkten Eiweißabbau sowie Fettstoffwechselstörungen. Achten Sie daher auf Ihre Kalorienzufuhr. Leitlinien empfehlen für nicht-dialysepflichtige Betroffene 20 bis 25 Kilokalorien pro Kilogramm Körpergewicht und Tag bei einer Eiweißzufuhr von 0, 8 bis 1, 2 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht. Trinken Sie ungefähr so viel, wie Sie am Vortag Urin ausgeschieden haben. Ist die Urinausscheidung zu gering, sollten Betroffene sich kalium-, natrium- und eiweißarm ernähren. Ist die Urinausscheidung dagegen zu hoch, ist eine kalium- und natriumreiche Ernährung empfehlenswert. So wird der Verlust an Mineralsalzen ausgeglichen. Der Flüssigkeitsverlust lässt sich durch ausreichendes Trinken beheben.
Ernährung bei Niereninsuffizienz: Wenig Natrium Bei einer Niereninsuffizienz sollte vor allem auf den Mineralstoffgehalt geachtet werden. Natrium-, kalium- und phosphatarme Getränke wie Früchte- und Kräutertees, grüner und schwarzer Tee sowie Kaffee sind geeignete Getränke für eine Ernährung bei Niereninsuffizienz. Cola, Instantgetränke wie Zitronentee, Milch, Obst- und Gemüsesäfte sowie Wein und Bier sollten dagegen möglichst vermieden werden. Auf Essen mit viel Natrium, Kalium und Phosphat sollte möglichst verzichtet werden. Natrium bindet Wasser und fördert so Wassereinlagerungen im Körper. Ödembildungen können die Folge sein. Eine kochsalzarme Ernährung ist hier die richtige Ernährung bei Niereninsuffizienz. Von kaliumreichen Lebensmitteln wie Trockenobst, Bananen, Nüsse und Schokolade sollte möglichst Abstand gehalten werden. Mit abnehmender Nierenfunktion wird Phosphat unzureichend ausgeschieden. So beginnen die Phosphatspiegel im Blut zu steigen. Phosphat steckt besonders in Hartkäse, Milchpulver, Eigelb, Hülsenfrüchte, Pilze, Fisch und Fertigprodukten.
Kaliumreiche Nahrungsmittel sollten reduziert werden, eine strikte Diät ist aber in der Regel noch nicht notwendig. Besonders kaliumreich sind Bananen, Hülsenfrüchte, Nüsse, Trockenobst, Gemüse- und Obstsäfte, Tomaten sowie Kartoffelfertigprodukte (Chips und Instantkartoffelbrei). Kochsalz (Natriumchlorid) sollte reduziert werden, da eine eingeschränkte Nierenfunktion die Ausscheidung von Natrium über den Urin verringert. Vor allem Fertigprodukte haben zu viel Salz, daher empfiehlt es sich, z. Brot selbst zu backen und Mineralwasser mit einem Natriumgehalt unter 20 mg zu trinken.
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