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Eine relevante Verstärkung der Serotoninfreisetzung bestätigte sich in Studien und Tierversuchen hingegen nicht. [5][6] Die Substanz hemmt ferner die Serotoninrezeptoren vom Typ 5-HT2C und 5-HT3. An den Serotoninautorezeptoren des Typs 5-HT1A wirkt Mirtazapin vermutlich als Agonist und verhindert damit eine durch α2A/C Blockade vermittelte Verstärkung der serotonergen Übertragung. Mirtazapine kaufen ohne rezept withdrawal. [7] Letztlich sorgt die ausgeprägte Hemmwirkung auf den H1-Rezeptor für die sedierenden Eigenschaften von Mirtazapin, besonders in niedriger Dosierung. [6] Es liegt nur eine schwache Affinität zu cholinergen muskarinischen Synapsen vor, weswegen nur geringe anticholinerge bzw. kardiovaskuläre Nebenwirkungen auftreten. Die Wiederaufnahme von Noradrenalin, Dopamin und Serotonin wird mangels hinreichender Affinität zu ihren Membrantransportern kaum beeinflusst, auch die Affinität zu β-adrenergen und dopaminergen Synapsen ist gering. [6] In einer Studie wurde durch Opioid-Antagonisten-Gabe die Wirkung von Mirtazapin 15 mg auf opioide Rezeptoren bestätigt.
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