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Top down: mit welchen Mitteln wird versucht, ein Ziel zu ereichen → Frage: Womit/Wodurch? Funktionalität (intraindividuell / interaktionell) = primärer / sekundärer Krankheitsgewinn subjektives Krankheitsverständnis, Überzeugungen des Patienten Lebensbedingungen soziale, emotionale, wirtschaftliche Rahmenbedingungen Bedeutung der Probleme für sein Leben Mögliche Folgen einer Therapie Motivation Motivationsschwierigkeiten (z. Sorkc modell beispiel depression study. Angst vor Veränderung, sekundärer Krankheitsgewinn, Kompetenzdefizite) motivationsfördernde Aspekte (z. Leidensdruck, intrinsische Motivation, Belohnungen nach einer erfolgreichen Therapie) Veränderungsmöglichkeiten Fragen: Welche Probleme und Schwierigkeiten liegen vor (präzise Beschreibung der Probleme)? Was sind aufrechterhaltende, verstärkende, abschwächende Faktoren (Bedingungen der Probleme)? Gibt es relevante biologische Variablen (körperliche Krankheiten, Einnahme von Drogen, Medikamenten, Alkohol, Nikotin)? Welche Versuche hat der Patient bisher gemacht, um die Probleme selbst zu bewältigen (Selbstkontrollversuche)?

Ich hielt es aus therapeutischen Grnden fr wichtig, dass der Patient unbedingt sein Studium wieder aufnahm. Da das Sommersemester 94 begann, haben wir parallel eine Studienplanung gemacht und die Ziele fr dieses Semester abgesteckt. Der Patient hatte unabhngig von seiner Multiple-Sklerose-Erkrankung, unter Prfungsangst gelitten. Jetzt nach der Erkrankung schob er krperliche Symptome vor, um sich vor Referaten und vor Fachgesprchen zu drcken. Wir haben dann die Referate und die Fachgesprche in sensu eingebt. Sorkc modell beispiel dépression post. Er machte gute Fortschritte im Studium, suchte sich einen Studienkreis und hat im Januar 1995 dann sein Vordiplom bestanden. Der Patient neigte immer wieder dazu sich zu berfordern, wenn er sich wohl fhlte. Bei negativen krperlichen Symptomen schaltete er dann auf vollkommene Schonhaltung um und forderte von seiner Umgebung Rcksicht auf seine Beschwerden und Befindlichkeiten. Verhaltensanalyse Motorik: deutliche Verkrampfung und Anspannung, Bewegungen verlangsamt, abgehackt Kognitionen: er vermutet, dass er bei Auseinandersetzungen menschlich abgewertet wird, empfindet seine Erkrankung als Strafe, als Makel, denkt, dass er im "Rollstuhl endet".

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July 19, 2024, 9:51 am