Teneriffa Süd Abflug
3 cm breiten Rings mit dem befallenen Gewebe Setzen einer Doppelreihe von Titanklammern (Anastomose) Entfernung des Staplers Überprüfung der Anastomose auf Dichtigkeit/Blutung durch eine Rektoskopie Lagerung Steinschnittlage Komplikationen Blutungen Wundheilungsstörungen Stenosen Schließmuskelschwäche Schädigung der Darmschleimhaut Narkoseverfahren Narkoseart: Intubationsnarkose oder Spinalanästhesie Monitoring: Blutdruck, EKG, Sauerstoffsättigung Nachsorge keine Teilnahme am Strassenverkehr Sitzbäder gründliche Reinigung nach einem Stuhlgang ballaststoffreiche Ernährung gg
Mit dieser Naht werden nur die innere Schicht des Darmes und die Gefäße gefasst. Anschließend wird der geöffnete Stapler eingeführt, die Fäden der geknüpften Tabaksbeutelnaht durch den (in der Zeichnung schwarzen) Staplerkopf hindurch gezogen. Der Stapler wird nun durch Drehen am Handgriff geschlossen, gleichzeitig das Gewebe in den Stapler-Kopf (der innen einem Topf ähnelt) hineingezogen. Die Druckplatte wird dadurch fest auf den Staplerkopf gezogen. Anschließend wird nach kurzer Wartezeit der Mechanismus ausgelöst, der die Klammern umbiegt und damit die obere und untere Schicht des Gewebes verbindet. Op nach longo de. Gleichzeitig wird durch das innere Messer das Gewebe kreisrund durchtrennt. Auf diese Weise gelingt es, einen bis zu 4 cm breiten Streifen der inneren Schicht des Gewebes kreisrund zu entfernen. Durch die Spannung wird das Gewebe gestrafft, die außen liegenden Hämorrhoiden wieder nach innen gezogen. Am Ende der Operation wird eine schmerzstillende und/oder blutstillende Tamponade eingelegt.
Die Stapler-Operation nach Longo (Anopexie nach Longo; engl. : stapled hemorrhoidopexy, Longo procedure) ist eine elegante transanale Operationsmethode zur Behandlung von Hämorrhoiden. Für ein Stadium-IV-Hämorrhoidalprolaps ist das Verfahren nicht geeignet. Voraussetzungen sind ein reversibler Prolaps und ein normales Analkaliber. 1) J Visc Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S11-4. DOI: 10. 1016/j. jviscsurg. 2014. Hämorrhoidopexie mit Stapler-Technik. 07. 009. Die Methode löst wegen ihrer patientenfreundlichen Vorteile die Milligan-Morgan- Hämorroidektomie zwar vielfach ab, ist aber bezüglich des Langzeiterfolgs unterlegen. Die konventionelle Hämorrhoidektomien nach Ferguson bzw. Milligan-Morgan hat bei Hämorrhoiden dritten und vierten Grades die geringsten Rezidivraten; jedoch sind die Posthämorrhoidektomie-Schmerzen problematisch. 2) Ann Coloproctol. 2020 Jun;36(3):133-147. 3393/ac. 2020. 05. 04. Operationsmethode: Es werden nicht nur die Hämorrhoiden entfernt sondern auch die Schleimhaut kurz vor dem inneren Eingang zum Analkanal gestrafft.