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Operationsrisiken bei Naht der Achillessehne Welche Risiken bestehen bei der operativen Therapie? Das häufigste Risiko bei einer operativen Therapie des Riss der Achillessehne ist die Wundheilungsstörung. Hierbei können oberflächliche Störungen der Wundheilung durch lokale Maßnahmen wie Verbände oder vorzeitiges Entfernen von Fäden und der zusätzlichen Gabe von Antibiotika beherrscht werden. Narbe nach einer Operation an der Achillessehne Die Spätfolge einer solchen – rein oberflächlichen Wundheilungsstörung – besteht meist in einer verbreiterten und anders pigmentierten Narbe Ist auch eine (tiefe) Infektion möglich? Ja, besonders tiefe Infektionen der Weichteile und der Sehne sind gefürchtet. Behandlung | Fuß- und Sprunggelenkchirurgie | Rummelsberg. Dies kann dazu führen, dass ein größerer Weichteildefekt im Bereich der ehemaligen Operationsstelle entsteht und die genähte Sehne durch den Infekt wieder zerstört wird. Eine Nachoperation bei tiefem Weichteilinfekt ist häufig notwendig. Wie verhält sich die Narbe nach einer operativen Behandlung des Achillessehnenrisses?
Komplikationen sind in Einzelfällen eine Nervenirritation durch die Nähte und eine Wundheilungsstörung im Bereich der Stichinzisionen. Die Rate an Rerupturen ist im Vergleich zum konservativen Vorgehen deutlich reduziert, das Risiko für eine Wundheilungsstörung im Vergleich zum offenen Verfahren ebenfalls minimal. Aus diesem Grund empfehlen wir bei sportlich aktiven Patienten dieses Verfahren. Offene Operation Standardverfahren ist bei großer Distanz der freien Sehnen-Enden, die ein selbstständiges Heilen der Sehne nicht ermöglicht, die offene Sehnennaht. Bei schlechter Sehnenqualität (z. degenerative Vorschädigung) wird die Sehne im Bereich des Risses entweder durch spezielle Nahttechniken (z. Nachbehandlung achillessehnenruptur op.com. Griffelschachtelplastik) oder durch Einarbeitung von zusätzlichem körpereigenem Sehnenmaterial verstärkt (z. Plantaris-longus-Plastik) Die Nachbehandlung erfolgt ebenfalls in der Unterschenkelorthese für 6 Wochen.
Generell gibt es zwei Operationstechniken, die bei einem Achillessehnenriss verwendet werden können. Die klassische, offene Operation, welche standardmäßig durchgeführt ist dauert in der Regel circa eine Stunde. Bei der offenen Achillessehnenoperation wird durch einen ca. 10cm langen Hautschnitt an der Ferse gearbeitet. Nach Entfernung der geschädigten und abgerissenen Sehnenteile, näht der Operateur die beiden Enden wieder zusammen ("End-zu-End-Naht"). Dazu verwendet er einen selbstauflösenden Faden. Moderner, aber auch nicht für alle Verletzungen geeignet, ist die perkutane bzw. minimalinvasive Technik. Nur durch einen einzelnen, etwa 2 cm. langen Schnitt oberhalb des Sehnenrisses, werden mit einem speziellen Instrument die Fäden unter Ultraschallkontrolle platziert. Operation eines Achillessehnenrisses. Fällt die Entscheidung auf ein minimalinvasives Verfahren, können Sie mit einer vergleichsweisen kurzen Operationsdauer rechnen. Der offene Eingriff benötigt hingegen mehr Zeit. Nachbehandlung Es ist wichtig, dass der Achillessehne genug Zeit gegeben wird sich zu regenerieren, weshalb eine sorgfältige Nachbehandlung dringend erforderlich ist.
Die Achillessehne wird bei dieser Technik schräg durchtrennt. Es wird vorher mittels Kernspin-Aufnahmen das Ausmaß der Verlängerung gemessen, um dann im Bereich der Durchtrennung durch Verschieben der beiden Enden eine entsprechende Verkürzung zu erreichen, die dann mit stabilen Nähten fixiert wird. Nachbehandlung achillessehnenruptur op. Die Nachbehandlung erfolgt mittels Vacoped-Orthese. Eine Absatzerhöhung um die Stabilität der neu rekonstruierten gestrafften Sehne zu erhalten muss mindestens für 3 bis 4 Monate erfolgen. Wenn dieser Eingriff innerhalb von 1 bis 1 ½ Jahren erfolgt lässt sich wieder eine kraftvolle Entfaltung der Wadenmuskulatur erreichen.
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