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Diese Version der Kodierrichtlinie ist bis jetzt aktuell. Ursprüngliche Version dieser Kodierrichtlinie: In diesem Jahr 0611u Neurolyse und Dekompression bei Karpaltunnelsyndrom Entscheidung des Schlichtungsausschusses zu der KDE 468, veröffentlicht am 19. 08. 2020 Frage: Aufnahme zur Durchführung einer Neurolyse bei Karpaltunnelsyndrom. Ist zusätzlich zu einem OPS-Kode aus 5-056. 4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven, Nerven Hand der OPS Kode 5-056. 3 Neurolyse und Dekompression eines Nerven, Nerven Arm kodierbar? Entscheidung: Die einfache Neurolyse und Dekompression des Nervus medianus mit Durchtrennung des Retinaculum flexorum bei Karpaltunnelsyndrom wird mit einem Kode aus 5-056. OPS-2022 5-057 Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposition. 4 Neurolyse und Dekompression eines Nerven, Nerven Hand kodiert. Nach proximal erweiterte Eingriffe über die Beugefalte am Handgelenk hinaus mit Dekompression des Nervus medianus am Unterarm werden zusätzlich mit dem Kode 5-056. 3 Neurolyse und Dekompression eines Nerven, Nerven Arm kodiert.
Bei scharfen Durchtrennungen sollte abhängig von den Begleitverletzungen eine zügige (am besten innerhalb der 1. Woche) chirurgische Wiederherstellung über eine End- zu End-Naht erfolgen. Bei stumpfen Verletzungen ist es entscheidend früh zwischen Verletzungen zu unterscheiden, die das Potential der spontanen Erholung besitzen und anderen, bei denen der primäre Nervenschaden eine spontane Erholung unwahrscheinlich macht. Zu dieser Entscheidung tragen apparative diagnostische Verfahren bei. Neurolyse und decompression eines nerven du. Neben den elektrophysiologischen Messungen der Nervenleitgeschwindigkeit (NLG) und der Muskelpotentiale der betroffenen Muskulatur (EMG) hat sich die hochauflösende Nervensonographie (Ultraschallbildgebung) als ein entscheidendes diagnostisches Werkzeug etabliert. Während die elektrophysiologischen Untersuchungen häufig erst im Verlauf eindeutige Befunde zulassen, können über die sonographische Darstellung der Nerven Einengungen, Kontinuitätsunterbrechungen und weitere Verletzungen verlässlich diagnostiziert und damit die richtige Therapie frühzeitig eingeleitet werden.
B. bei Karpaltunnelsyndrom Bei einer Pubmed-Recherche unter dem Suchbegriff "Neurolysis" finden sich 50 Review-Arbeiten, bei denen es sich in der Mehrzahl (66%) um destruktive Verfahren im Rahmen der Schmerztherapie handelt. In 28 Fällen ging es dabei um die endoskopische Destruktion des Plexus coeliacus bei Patienten mit Pancreas-Ca (überwiegend durch Ultraschall, vereinzelt auch durch Injektion). Neurolyse und decompression eines nerven 2. In sechs Publikationen wurden chemische Blocka-den bei Trigeminusneuralgie, Spastizität und Synkinesien beschrieben. Demgegenüber betrafen nur 16 Review-Arbeiten kurative Eingriffe an peripheren Nerven, vorwiegend, nämlich 7-mal bei Kompressionssyndromen, 3-mal bei traumatische Nerven- und Plexusläsionen, 3-mal bei Neurolipomatosen und einmal im Rahmen einer Lepra-Neuropathie. Renommierte Vertreter der Nervenchirurgie äußern sich überwiegend kritisch: Mazal u. Millesi (2005) bezeichnen in ihrer Arbeit "Neurolysis: is it beneficial oder harmfull" den Begriff "innere Neurolyse" als "Entfernen von fibrotischem Gewebe im Innern eines Nervs, jedoch ohne komplette Isolierung von Faszikeln, die das Risiko einer Schädigung von Verbindungen zwischen den Faszikeln und einer Verschlechterung der Blutversorgung beinhalte".
Die Neurolyse ist ein operatives Verfahren zur Freilegung eines Nerven. Kommt es im Rahmen eines Nervenkompressionssyndrom s (z. Kliniken für Neurolyse — Klinikliste 2022. B. Karpaltunnelsyndrom oder Tarsaltunnelsyndrom) zu einer chronisch en Einengung eines Nerven, die mit starken Schmerzen oder Funktionsausfällen verbunden ist, bietet die Neurolyse nach gescheiterter konservativer Therapie die letzte Möglichkeit zur Entlastung des gequetschten Nerven. Die Operation kann in den meisten Fällen minimalinvasiv, also mittels kleinster Hautschnitte, erfolgen.
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